Utilização de serviços de saúde pela população adulta de São Leopoldo, Rio Grande do Sul, Brasil: resultados de um estudo transversal / Health services utilization by the adult population in São Leopoldo, Rio Grande do Sul State, Brazil: a cross-sectional study

O objetivo do estudo foi descrever as características da população adulta em São Leopoldo, Rio Grande do Sul, Brasil, quanto ao uso de serviços de saúde. Avaliaram-se como desfecho: não se consultar com médico no último mês, utilizar serviços do SUS e se consultar nos serviços privados. Foi realizado um estudo transversal com indivíduos de ambos os sexos, de 20 a 69 anos. Das 1.098 pessoas respondentes, 623 (56,7 por cento; IC95 por cento: 53,8-59,7) não haviam se consultado com médico no último mês. Dos 487 indivíduos que tinham se consultado, 51,2 por cento utilizaram os serviços do SUS, 26,9 por cento os serviços privados e 22 por cento outros serviços. Consultar estava associado com sexo feminino e idade elevada. A análise evidenciou que os indivíduos nas categorias intermediárias de renda, escolaridade e classe econômica se consultavam menos do que as correspondentes altas e baixas categorias. Os resultados sugerem que a classe intermediária, por não possuir "capacidade de compra" para serviços privados e/ou por não utilizar o sistema público, tenderia a procurar assistência de saúde com menor frequência.

The aim was to describe healthcare utilization by adults in a Brazilian city. The outcomes were medical appointments in the previous month and use of public (Unified National Health System - SUS) versus private healthcare services. A population-based cross-sectional study with 1,098 adults aged 20 years or over was carried out. No medical appointment in the previous month was reported by 623 persons (56.7 percent, 95 percentCI: 53.8-59.7). Of the 487 individuals who had consulted a physician, 51.2 percent used the public healthcare system, 26.9 percent private care, and 22 percent other services. Consultation was associated with female gender and older age. Individuals in the intermediate categories for income, schooling, and socioeconomic status consulted less than the corresponding high and low categories. The results suggest that the middle class in this city lacks the purchasing power to seek care in the private sector while also using public services less, thus generally seeking healthcare less frequently.

Avaliação da capacidade de percepção da adaptação marginal de coroas totais por cirurgiões-dentistas / Assessing the ability of the perception of full crown’s marginal adaptation by dentists

A presente pesquisa teve por objetivo avaliar a capacidade de percepção da adaptação marginal à sondagem com dois tipos de instrumentos, executada por cirurgiões dentistas. Trata-se de um estudo exploratório descritivo realizado na clínica dos cursos da Unidade de Pós-graduação da Faculdade Ingá/Uningá-Passo Fundo/RS. Para coleta dos dados 44 profissionais de diversos cursos de pós-graduação deram seus pareceres a respeito de diferentes desajustes cervicais previamente confeccionados em uma coroa total metálica fundida sobre o primeiro molar inferior direito de um manequim, utilizando para o exame duas sondas exploradoras de marcas diferentes (Duflex® e Hu-Friedy®). A adaptação de todas as faces foi percebida corretamente por somente 9,0% (4) dos profissionais com a sonda Duflex® e 27,2% (12) com a sonda Hu-Friedy®, o que demonstra uma diferença clínica importante. A adaptação marginal satisfatória e o degrau positivo foram os términos mais facilmente identificáveis à  sondagem, enquanto o degrau negativo e o espaço cervical foram os desajustes mais difí­ceis de serem identificados corretamente pelos profissionais. A sonda Hu-Friedy® possibilitou maior precisão no diagnóstico das faces para todos os grupos de alunos pesquisados.

This investigation aimed at assessing dentist’s ability for marginal fit perception through probing with two types of instruments. This is a descriptive exploratory study developed at the clinics of Postgraduation Unit Ingá/Uningá-Passo Fundo/RS. For data collection, 44 professionals from several post-graduation courses gave their opinions on different marginal misfit, previously done in a cast metallic crown over the right inferior first molar of a manikin. For examination two exploratory probes of different brands (Duflex® and Hu-Friedy®) were used. Correct fit of all walls were observed by only 9.0% (4) of the professionals with Duflex® probe and 27.2% (12) with Hu-Friedy® one, which shows an important clinical difference. Satisfactory marginal fit and positive bend were the most easily terminus found through probing, while negative bend and cervical space were the most difficult misfits to be correctly observed by the professionals. Hu-Friedy® probe favored more precise diagnostic of the walls for all groups of the investigated students.

Immunogenicity of Trypanosoma cruzi strains determined by neutralization test

Los tripomastigotes (trip) de la cepa CA-I de Trypanosoma Cruzi (cepa escasamente letal para el ratón) presentaron anticuerpos adheridos a sus antígenos de membrana cuando se los obtuvo a los 25-28 días pi y se los procesó a 4-C; a 37-C se negativizaron dentro de los 10-15 min. Estos trip liberados de los complejos antígeno-anticuerpo demostraron ser um blanco adecuado para la detección de anticuerpos neutralizantes; es así como trip - CA-I preincubados con un suero anti-RA de conejo (en el que se había demostrado la existencia de anticuerpos neutralizantes contra la cepa homóloga) indujeron en el ratón un pico de parasitemia muy bajo, de breve duración y aparición tardía. Cuando estos trip se preincubaron con un antisuero homólogo el efecto fue menos marcado produciéndose sólo una demora en la curva de parasitemia para alcanzar a partir de los 34 días pi valores que no diferían significativamente de los registrados en el grupo control . Cuando estos sueros se evaluaron empleando como célula blanco trip-RA y la técnica estandar de neutralización, no se registró reactividad en los sueros anti - CA-I (promedio de sobrevida de ratones inoculados con trip-RA preincubados con suero de conejo: a) normal: 13 ñ 1 días, b anti-CA-I: 14 ñ 1 yc) anti-RA: 20 ñ 1). Para la cepa RA se demostró además que la potencia de la capacidad neutralizante de un suero estaba en función del tamaño de la dosis infectante que se había empleado para producir-lo; estos estudios se realizaron con inmunosueros producidos en ratón, y si bien todos los inmunosueros ensayados fueron reactivos, aquéllos preparados con inóculos de hasta 10**2 trip fueron los más potentes...

Caracterización inmunobiologica de una cepa presuntamente atipica de Trypanosoma cruzi / Immunobiological characterization of a presumed atypical straim of Trypanosoma cruzi

Se analisaron para la cepa LP de Trypanosoma cruzi algunas características biológicas e inmunológicas y se las comparó con las presentadas por cepas de referencia, RA y CA-I. La cepa LP produjo niveles de parasistemia próximoss a los inducidos por la RA pero, asemejándose a la cepa CA-I, la elevada parasitemia fue persistente y los ratones sobrevivieron a la infección aguda; sin embargo, alrededor de 40-45 días pi los animales inoculados con LP presentaron una caída en crisis de los parásitos circulantes. Dosis supresoras de infurtimox retardaron la positivación de la parasitemia en los 3 casos y los valores máximos alcanzados fueron una unidad logarítmica menor comparado con los controles sin tratamiento. La respuesta inmune estimulada por la cepa LP en conejo y en ratón fue positiva para las pruebas serológicas convencionales (IFA y AD) al igual que lo ocurrido con las otras 2 cepas. En el caso de la IFA todos los inmunosueros fueron reactivos con cualquiera de los 4 antígenos utilizados (epimastigotes de LP, RA, CA-I y Tulahuén). La cepa LP también estimuló la formación de anticuerpos capaces de interactuar ccon la forma circulante del parásito modificando su virulencia o produciendo su lisis; estos anticuerpos se detectaron tardíamente, lo que podría justificar la prolongada parasitemia presentada por los ratones inoculados con LP. por los resultados aquí obtenidos el comportamiento atípico comunicado previamente para esta cepa dependería de la asociación hospedeiro-parásito más que de características propias de la población parasitaria

Trypanossoma cruzi: diferencias en el requerimiento de protectores proteicos presentadas por dos cepas argentinas / Trypanosoma cruzi: differences in the requiriment of proteic protectors presented by 2 Argentinian strains

Se estandarizaron los requerimientos de protectores proteícos para los tripomastigotes de las cepas CA-I y RA de Trypanosoma cruzi. Mientras que para la primera fue necesario 5% de suero o albúmina en las soluciones de lavado y/o de suspensión, para la RA se necesitó 1%. La viabilidad de los parásitos fue establecida por la movilidad evidenciada en las preparaciones microscópicas frescas y por inoculación al ratón. Esta diferencia señala una característica más acerca del comportamiento distinto comunicado para la cepa CA-I con relación a la RA